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巴西Anvisa批准Gazyva与Repatha两项新适应症

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Anvisa aprova novo tratamento para nefropatia membranosa primária

巴西国家卫生监督局批准Gazyva用于成人原发性膜性肾病、Repatha用于高心血管风险人群降低LDL-C两项新适应症。

巴西国家卫生监督局(Anvisa)批准了Gazyva(obinutuzumabe)的新治疗适应症,可用于治疗成人原发性膜性肾病(NMp);同时批准Repatha(evolocumabe)用于已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或高风险成人,通过降低LDL-C水平降低心血管风险。

据Anvisa说明,Gazyva是一种抗CD20人源化单克隆抗体,可减少B淋巴细胞,从而降低与原发性膜性肾病相关的免疫活性。该病为罕见自身免疫病,特征为蛋白尿、肾病综合征,并有进展为慢性肾病和肾衰竭的风险。Anvisa指出,获得疾病缓解、尤其是完全缓解,与保护肾功能和改善长期预后相关。该适应症申请被纳入RDC 1.001/2025规定的优先标准。

Repatha是一种人IgG2单克隆抗体,通过阻断PCSK9蛋白并增加肝脏LDL受体再循环,显著降低循环LDL-C水平。Anvisa称,LDL-C是动脉粥样硬化性心血管疾病发展的重要致病因素。该病涵盖冠状动脉疾病、动脉粥样硬化性脑血管病和外周动脉疾病,是全球心血管疾病发病和死亡的主要原因之一;尽管他汀类、依折麦布及非药物措施广泛使用,许多患者LDL-C水平仍偏高,残余心血管风险显著。

Anvisa表示,Repatha新适应症主要依据一项在33个国家745个中心开展的研究结果:共随访12257名心血管高风险、无心肌梗死或卒中既往史的患者,平均随访55个月。相关决议为《联邦官方公报》上的第4.249/2026号决议。

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信息概要

类型
政策法规
方向
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分类
医药健康
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Anvisa aprova novo tratamento para nefropatia membranosa primária

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou nova indicação terapêutica para o medicamento Gazyva (obinutuzumabe), que, agora, pode ser usado no tratamento de pacientes adultos com nefropatia membranosa primária (NMp). O medicamento é um anticorpo monoclonal humanizado anti-CD20 que promove A redução de linfócitos B, diminuindo a atividade imunológica associada à NMp. A doença autoimune rara é caracterizada por proteinúria (quantidade excessiva de proteínas na urina), síndrome nefrótica e risco de progressão para doença renal crônica e insuficiência renal. A obtenção de remissão da doença, especialmente da remissão completa, está associada à preservação da função renal e à melhora do prognóstico em longo prazo. O pedido de inclusão de indicação terapêutica foi enquadrado nos critérios de priorização estabelecidos pela Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) 1.001/2025. Também houve a aprovação de nova indicação para o medicamento Repatha (evolocumabe), já usado na redução de colesterol LDL(LDL-C). Agora, a Anvisa autorizou a indicação para adultos com doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida ou com alto risco para doença cardiovascular aterosclerótica, visando à redução do risco cardiovascular por meio da redução dos níveis de LDL-C. O medicamento é um anticorpo monoclonal humano IgG2 que atua por meio do bloqueio da proteína PCSK9 e do aumento da reciclagem dos receptores hepáticos de LDL, promovendo redução expressiva dos níveis circulantes de colesterol LDL-C. Esse é um importante fator causal para o desenvolvimento da doença cardiovascular aterosclerótica. A doença cardiovascular aterosclerótica engloba condições como doença arterial coronariana, doença cerebrovascular aterosclerótica e doença arterial periférica. Ela está entre as principais causas de morbidade e mortalidade cardiovascular no mundo. Apesar da ampla utilização de estatinas, ezetimiba e medidas não farmacológicas, muitos pacientes seguem com níveis elevados de LDL-C e permanecem sob risco cardiovascular residual significativo. A nova indicação terapêutica foi fundamentada principalmente pelos resultados de um estudo conduzido em 745 centros distribuídos em 33 países. Foram acompanhados 12.257 pacientes com elevado risco cardiovascular, sem histórico prévio de infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral, por em um período médio de 55 meses. Confira a Resolução 4.249/2026 no Diário Oficial da União DOU).

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