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巴西Anvisa批准Evrysdi Go片剂用于治疗脊髓性肌萎缩症

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Anvisa aprova medicamento para tratamento de atrofia muscular espinhal (AME)

巴西国家卫生监督局批准Evrysdi Go(risdiplam)注册,用于治疗2岁以上、体重20公斤起的5q型脊髓性肌萎缩症患者。

巴西国家卫生监督局(Anvisa)于周四(10月29日)批准药物Evrysdi Go(risdiplam)的注册,用于治疗5q型脊髓性肌萎缩症(AME)的成人和2岁以上儿童(体重20公斤起),适用对象为临床诊断为1型、2型或3型、或携带1至4个SMN2基因拷贝的患者。

AME是一种因“运动神经元存活蛋白”(SMN)缺乏导致的遗传病,5q型由运动神经元存活基因位点变异引起。SMN蛋白不足会造成运动神经元丢失,进而导致肌肉无力和肌肉萎缩,影响头部和颈部控制、坐立、爬行、行走等基本活动,呼吸和吞咽相关肌肉也可能受损。

SMN1和SMN2两个基因参与该蛋白的生成。AME患者缺乏SMN1基因,但携带一个或多个SMN2基因拷贝,后者通常产生截短的SMN蛋白,功能低于全长蛋白。Risdiplam是一种小分子药物,可使SMN2基因产生完整蛋白,从而有望提高运动神经元存活率,减轻症状并延缓疾病进展。

该药为包衣片剂,可经少量水送服,或分散于无氯水中以混悬液形式服用。与已获批的risdiplam版本不同,该产品无需医护人员复溶,也无需对照护者进行复杂培训,且储存条件更简单,可在室温下保存而非冷藏。

一项针对41名2至7月龄1型AME(最严重类型)婴儿的研究显示,治疗12个月后,29%(41名中的12名)的婴儿能在无支撑情况下坐立超过5秒。另一项针对180名2型和3型AME患者(年龄至25岁)的研究显示,接受Evrysdi Go治疗的患者运动功能(以MFM32量表评估)略有改善,治疗12个月后与安慰剂相比,在100分制量表上相差1.6分。

Anvisa表示,相关决议4.244/2026已刊登于《联邦官方公报》(DOU)。

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类型
政策法规
方向
巴西
分类
医药健康
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Anvisa aprova medicamento para tratamento de atrofia muscular espinhal (AME)

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, nesta quinta-feira (29/10), o registro do medicamento Evrysdi Go (risdiplam), indicado para o tratamento de atrofia muscular espinhal (AME) 5q em adultos e crianças acima de 2 anos (a partir de 20 kg). O produto é direcionado a pessoas com diagnóstico clínico da doença Tipo 1, Tipo 2 ou Tipo 3 ou com uma a quatro cópias de SMN2. A AME é uma condição genética causada por uma deficiência de uma proteína chamada "proteína de sobrevivência do neurônio motor" (SMN). A AME 5q é causada por alterações no locus do gene de sobrevivência do neurônio motor. A quantidade insuficiente dessa proteína resulta na perda de neurônios motores, o que leva à fraqueza muscular e à perda de massa muscular. Atividades básicas, como controle de cabeça e pescoço, sentar-se, engatinhar e caminhar, podem ser afetadas. Os músculos usados para respirar e engolir também podem ser prejudicados. Dois genes, SMN1 e SMN2, estão envolvidos na produção da proteína. Pacientes com AME não possuem o gene SMN1, mas apresentam uma ou mais cópias do gene SMN2, que geralmente produzem uma proteína SMN curta, com função reduzida em comparação à proteína de comprimento total. O risdiplam é uma pequena molécula que permite que o gene SMN2 produza a proteína completa. Com isso, é esperado aumento da sobrevivência dos neurônios motores, reduzindo assim os sintomas da doença e retardando sua progressão. O medicamento possui a forma farmacêutica comprimido revestido e pode ser administrado de duas formas: por meio de ingestão com um pouco de água ou disperso em água não-clorada, para ser administrado como uma dispersão. Diferente da versão de risdiplam já aprovada, este produto não requer reconstituição por profissionais de saúde nem treinamento complexo de cuidadores. Além disso, possui condições de armazenamento mais simples, podendo ser mantido em temperatura ambiente em vez de refrigerado. Estudo realizado com 41 bebês de 2 a 7 meses de idade com AME tipo 1 (o tipo mais grave), mostrou que 29% (12 de 41) dos bebês conseguiram sentar-se sem apoio por mais de 5 segundos após 12 meses de tratamento. Outro estudo com 180 pacientes com AME tipo 2 e tipo 3, de até 25 anos de idade, mostrou ligeira melhora na função motora (medida por meio de uma escala de avaliação chamada MFM32) em pacientes tratados com o Evrysdi Go. Houve uma diferença de 1,6 pontos em comparação com o placebo (um tratamento simulado) em uma escala de 100 pontos após 12 meses de tratamento. Leia a Resolução 4.244/2026 no Diário Oficial da União (DOU).

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