---
title: "巴西CNJ诊断NatJus：需求增42%产出仅增31%"
slug: cnj-natjus-20261105-4e59d4
type: news
direction: 巴西
category: 科技平台
published: 2026-11-05
source_url: https://futurodasaude.com.br/diagnostico-do-cnj-aponta-aumento-da-demanda-e-dificuldades-estruturais-nos-natjus/
source: "Futuro da Saúde"
url: https://chinabrazilinsight.com/news/cnj-natjus-20261105-4e59d4
event_type: 司法政策
verification: unverified
content_level: 编辑整理
---

# 巴西CNJ诊断NatJus：需求增42%产出仅增31%

> 巴西国家司法委员会发布32个NatJus中心诊断，显示技术意见需求增速超过产能，团队构成与地区分布不均。

巴西国家司法委员会（CNJ）6月4日召开第一届全国司法技术支持中心（NatJus）会议，发布对32个NatJus中心的全国诊断。诊断显示，2023年至2025年技术意见需求增长42%，产出仅增长31%，需求增速超过产能，同时存在团队构成困难和地区不平等问题。

此次诊断是在巴西联邦最高法院（STF）规定健康司法化诉讼必须咨询NatJus之后进行的。会议同时面临外界对技术意见质量和统一性的质疑：患者权益组织、公共辩护机构和制药行业代表指出，类似治疗的建议存在分歧，并存在使用过时科学证据、缺乏个体化分析以及意见对司法判决影响日增等问题。CNJ委员Daiane Lira表示，意见分歧不一定代表分析失误，但可能表明需要纠正的方法学不一致，诊断结果将用于制定国家指南和完善e-NatJus系统。

截至今年8月，NatJus共出具约29.1万份技术意见。全国NatJus共有435名卫生专业人员，其中52%为医生、25.7%为药剂师、22.3%为其他类别；平均每中心12人，但仅两个中心超过25人，七个中心团队不超过5人。圣保罗、戈亚斯、马托格罗索、巴伊亚和里约热内卢五个中心集中了全国约一半的技术意见。里约热内卢NatJus协调员Flávio Badaró表示，下一步需讨论如何将科学证据分析与可用时间及出具期限相协调。调查中反映的主要困难包括团队和结构不足以满足需求、职业关系不稳定，与会者要求加强培训和内部管理、扩大科学证据数据库接入、实现中心制度化并确定最低团队配置。

CNJ还计划将诊断转化为由各法院持续供数的全国永久面板。Lira表示，制定公共政策需要数据，既用于执行也用于监测。

会议同时介绍了国家NatJus的情况。该机构由CNJ、卫生部与以色列爱因斯坦医院合作运作。2018至2020三年期与2024至2026两年期相比，国家NatJus出具的技术意见从约6600份增至超过14.8万份，月均产出从411份增至4487份。每份意见平均分析的技术数量从1项增至1.39项。爱因斯坦医院法务总监Rogéria Cruz表示，增长表明技术支持在司法日常中占据重要位置，但也警示增长而不失质量需要筛选、专业化和标准化。

针对已纳入SUS的技术提出的司法请求占比从2018年的25.4%升至2026年的37.2%。Cruz解释需区分两种情况：一是SUS有替代方案且证据不足的适应症用药；二是SUS已提供的服务，问题可能在于排队、监管或当地可及性。她表示，NatJus应识别是缺乏证据还是已确认权利的具体可及性困难。

信息质量也被视为障碍：缺乏详细临床报告、患者基本数据和涉及多项技术请求的个体化理由，可能延误文件出具。爱因斯坦医院提出六项改进方向，包括数据整合、提升请求质量、缩短期限、扩大产能、透明度和加强专业网络，并建议使用人工智能辅助筛选请求和检索证据。

关于重复利用已分析的科学证据以减少负担，医生Ludhmila Hajjar主张强化e-NatJus作为共享评估的整合平台，利用科学论证但保留对每位患者的个体化评估，并按新证据、安全警示或监管变化更新意见。她建议先选择两三种疾病和两三种药物开展试点。

CNJ还提出在技术意见中纳入经济信息和成本效果分析的可能性。国家NatJus管理委员会认为这些信息可纳入意见，e-NatJus新表格将设经济评估数据字段，填写为自愿。联邦法官Ana Carolina Morozowski解释，STF内部对此存在分歧，为满足认为可进行成本效果分析的法官，相关信息需出现在技术意见中。但委员会规定药物经济学信息不应影响意见的有利或不利结论，由承办法官评估；预算影响分析不应纳入意见。Morozowski指出，纳入这些信息对NatJus构成挑战，需扩大培训，并期望借助Proadi-SUS伙伴关系传播知识。

与此同时，叙利亚-黎巴嫩医院在Proadi-SUS框架下制定了NatJus专业人员国家能力画像，识别出在科学证据批判性分析方面的培训缺口，并提出加强卫生技术评估（ATS）及法律监管知识。该工作汇集五大领域的31项能力，将作为培训和能力建设参考，下一步将开发自评工具。

---
来源: Futuro da Saúde
发布: 2026-11-05
© China Brazil Insight — https://chinabrazilinsight.com/news/cnj-natjus-20261105-4e59d4